| ２０歳前後に徐々に発病します。活発だった人が、口数が少なくなり、閉じこもりがちになります。表情も乏しくなります。慢性の経過をたどります。
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| 破瓜型と同じく､20歳前後に急激に発病します。興奮して騒いだり、逆に回りの働きかけにも全く反応しなくなったりします。病状は活発ですが、治りやすいのが特徴です。
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| 破瓜型と同じく､20歳前後に急激に発病します。興奮して騒いだり、逆に回りの働きかけにも全く反応しなくなったりします。病状は活発ですが、治りやすいのが特徴です。
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これらの型のほかに、症状があまり目だたない単純型、神経症や性格異常と区別しにくく境界例に近い偽（ぎ）神経症型あるいは偽性格異常型、そううつ病の症状が前景に出て非定型精神病に近い分裂・情動型、精神遅滞のうえに分裂病が発症した接枝分裂病などがあり、年齢層による分類も行われている。世界保健機関（ＷＨＯ）の国際疾病分類（ＩＣＤ）では、妄想型、破瓜型、緊張型、鑑別不能型（分類不能型）、分裂病後抑うつ、残遺型などに分けられている。
＜予後＞
経過と予後は、3分の1は治癒し（寛解という）、3分の1は悪化し、残り3分の1は一進一退を繰り返し、よいときは仕事を続けられるが、ときに入院あるいは外来で治療を行うといわれている。一般には、ときどき悪化するという波形の経過をたどるものが多い。
＜治療＞
今日では抗精神病薬療法が中心で、できるだけ外来通院で家庭や地域で治療する方法がとられており、やむをえないときに入院加療を行う。
精神面での支え（精神療法）や環境の調整も重要で、家族や学校、勤務先の協力が治療上欠かせない。なお、規則正しい生活に戻し、社会復帰を図るために、生活指導、生活技能訓練（ＳＳＴ）、集団精神療法、作業療法（各種の段階がある）、レクリエーション療法や芸術療法などが症状に応じて行われ、病院から直接自宅へ帰れない場合は、とりあえず社会復帰のための施設に入って指導を受けたり、自発性の回復、自立の援助のための試みがなされている。自宅にあっても、昼間に施設や病院で指導を受けるデイ・ケア療法が行われており、社会とつねに接触しながら治療するための早期退院、外来通院療法、社会復帰施設の利用、地域内での治療などが積極的に行われている。
統合失調症は原因不明の病気です。１００人に１人くらいの割合で、かかる可能性があります。
遺伝についてははっきりしませんが、近親者では、発病率が高いといわれています。 20歳代での発病が多く、妄想型では30歳代に発病するものも少なくありません。
又、中高年にも見受けられ、年齢層的にも幅広い病態といえるでしょう。
考えや行動がまとまりのないものになります
「統合」とは、思考や行動、感情などを1つの目的に沿ってまとめていく能力のこと。
「失調」とは、一時的「調子をくずしているものの、回復の可能性があることを示しています。
つまり「統合失調症」とは、直接の原因がないのに考えや気持ちがまとめられなくなり、その状態が長くつづくこと。
そのため行動がぎくしゃくして困難や苦痛を感じ、回復には治療や援助が必要になる病態だといえます。しかし、目的に沿ってまとまった考えや行動がとれなくなることは、病気ではない健常者にもありえますし、うつ病や引きこもり、適応障害などの場合でも起こります。
そこで、診断を確定するために、幻覚や妄想（統合失調症の基本症状）などがあるかどうかで判断することもあります。
次に、おもな症状を、患者自身が訴えるもの、周囲の人がわかるもの、専門医がみてわかるものに分けて述べます。
患者自身が訴える症状は、幻聴や妄想を中心に、幻触、させられ体験（作為体験）、思考への影響体験、考想伝播（でんぱ）などがあげられる。幻聴には、だれもいないのに自分の言動を非難し批判する声が聞こえたり、自分の考えていることが声になって聞こえる思考化声があり、妄想には、病的な確信をもっていて周りの人が説得しても訂正不能であり、周囲のできごとに意味づけをする関係妄想、自分の地位・生命・財産が脅かされるという被害（迫害）妄想、心身の状況について病的に悩む心気妄想、大きなことをいう誇大妄想、連れ合いの不貞を確信する嫉妬（しっと）妄想などがある。させられ体験は、自分の考えや動作が他人により支配され操られていると感ずるもので、思考への影響体験は、自分の考えを抜き取られたり、他人から考えを入れられたりしていると感ずるものである。また考想伝播は、自分の考えが周囲に広まりわかってしまうと感ずるものである。
周囲からみてわかる症状は、話の筋（すじ）が乱れたり支離滅裂であり、表情の硬さ、冷たさ、ひとりごとやそら笑い、周囲にそぐわない感情の反応、周囲への無関心、ときにみられる緊張病性興奮、奇妙な症状、たとえばなんでも拒否する拒否症状、口をきかない緘黙（かんもく）症、拒食症、拒薬症やおうむ返しをする反響症状、同じことを繰り返す常同症、わざとらしくて奇妙な衒奇（げんき）症、とらされた姿態をとり続けるカタレプシーのほか、自分だけに通用する言語をつくる造語症や、なんでもいわれたとおりに行動する命令自動症などがある。また、進行した時期にみられるやる気のない（無為）状態もある。幻覚や妄想、させられ体験などを陽性症状、無為や不適切な感情反応などを陰性症状とよぶこともある。また、自ら病気であるという自覚がない（病識欠如）が挙げられます。
次のような症状・行動等があれば、ご相談ください。
●このごろ息子（娘）が部屋に閉じこもりっぱなしだ。
●他人が自分のことを悪く言っているとか、いろいろな命令される声が聞こえるという。
●わけもわからず暴力を振るうので、困っている。
●働きに行っても、職場になじめず、すぐやめてしまう。
●ときどき、理解できないことを言ったり、陰でくすくす笑う。
●精神科病院に連れていきたいけど、本人が行きたがらない。
●精神科病院で診てもらったけど、どうしても納得がいかない。
●長期の施設入所を考えたい。親亡き後を今から整備していきたい。
●精神科病院を変えたいが、具体的な方法がわからない。
●本人が精神科・心療内科病院から出された薬を飲もうとしない。
●精神科病院を退院したが全く外出できない。日常生活に支障がある。
●働きに出るが、少しと持たない。
●家族が精神病とお医者さんから診断された。家族としてなんとかしてあげたい。
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